Остеопороз: причины развития, симптомы, лечение и профилактика

Остеопороз: причины развития, симптомы, лечение и профилактика

Остеопороз – заболевание, связанное с потерей кальция в костях. Заболевание это многофакторное. Профилактика и лечение вовсе не связаны с тем, что надо тут же начать принимать кальций. Потому что дело тут не только в нем.

Остеопоротические процессы проявляются в возрасте, близком к пожилому. У большинства людей такие изменения можно наблюдать с 45-50 лет.

Что влияет на развитие остеопороза

  1. Генетический фактор. Наличие данного заболевания у ближайших родственников
  2. Возраст. 45-50 лет и старше
  3. Женский пол. Женский организм, в силу особого строения и функционирования эндокринной системы, страдает от остеопороза в три раза чаще
  4. Рост, близкий к критическому (свыше 185 см)
  5. Низкий вес (до 55 кг у женщин и до 65 кг у мужчин)
  6. Низкий пик костной массы или низкая плотность костей

Симптомы развития остеопороза

  1. Уменьшение роста
  2. Снижение веса
  3. Быстрое насыщение едой
  4. Изжога, боли за грудиной
  5. Выступление живота вперед
  6. Регулярные боли в спине и тазобедренном суставе
  7. Затрудненность в движениях
  8. Проседание позвоночника

Диагностика остеопороза

Денситометрия – это процедура, основанная на измерении скорости прохождения ультразвука или рентгеновских лучей по костной ткани: для плотных и здоровых костей эта скорость выше. Врач за несколько минут определяет состояние пациента и ставит первичный диагноз. Доза облучения при денситометрии в 400 раз ниже, чем при выполнении обычного снимка. Для подкрепления диагноза используются лабораторные исследования: клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы на ТТГ, количества витамина D и анализ маркеров формирования и резорбции костной ткани.

 

Что влияет на развитие остеопороза

Прежде всего – гормональные факторы. Не зря говорят, что гормоны – солдаты невидимой системы, которая стоит на страже здоровья организма и качества жизни в целом. Гормоны контролируют все в организме. Отвечают за сбалансированную работу систем, внутренних органов, обменные процессы. Достаточно длительное время в работу гормональной системы вмешиваться было не принято. Это было связано отчасти из-за отсутствия достаточного количества грамотных эндокринологов, отсутствия единого подхода диагностики, контроля и лечения. Сейчас все изменилось. Контроль за состоянием гормональной системы – это контроль за обменными процессами в организме, а, следовательно, контроль за состоянием здоровья в целом.

К самым важным эндокринным факторам, влияющим на развитие остеопороза, следует отнести:

  1. Любой гормональный дисбаланс
  2. Раннее или слишком позднее начало менструации
  3. Ранняя менопауза
  4. Редкая половая жизнь

Также на истончение костной ткани влияет развитие патологий эндокринной системы. Такие заболевания многим хороши известны:

  1. Гипертериоз – гиперфункция щитовидной железы с последующим повышением продуцирования гормонов
  2. Сахарный диабет – нарушение углеводного обмена и утилизации глюкозы
  3. Гипоганадизм – снижение функций тестикул и уменьшение выработки половых гормонов

Кроме гормональных факторов стоит обратить внимание на факторы, обусловленные образом жизни. А именно:

  1. Недостаточная физическая активность
  2. Деффицит кальция и фосфора и нарушение их всасывания
  3. Несбалансированное питание
  4. Гиповитаминоз витамина D, который служит помощником всасывания кальция и фосфора в кишечнике
  5. Алкоголь, курение

Обратите внимание на огромное количество провоцирующих факторов. К проблеме истончения костной структуры и возникающей в следствие этого остеопоротического состояния следует относиться очень серьезно.

Наука вопроса

Кость – живой орган, динамическая система с активным метаболизмом, в которой протекают биохимические процессы. Кость состоит из воды на 50%. В состав же остальной части входят органические вещества (12%), неорганические соли(28%) и жир (16%).

В костях постоянно протекают два процесса, которые влияют на замену отработанной костной структуры на новую. Процесс разрушения костной структуры называется костной резорбцией. Протекает тот процесс с помощью гигантских клеток – остеокластов. Опуская все подробности биохимических процессов, отметим, что группа остекластов в прямом смысле растворяет минеральные компоненты кости, влияя также и на органические составляющие. Этот процесс является абсолютно физиологичным и естественным.

Антагонистом процессу разрушения можно назвать процесс формирования новой костной структуры – костное ремоделирование. Процесс удаления старого костного матрикса прошел, и пришло время заместить его новым. Процессом построения новой костной структуры заведуют клетки, которые называются остеобласты.

Замечу, что в относительно здоровом сформировавшимся организме эти процессы протекают с одинаковой скоростью. В детском возрасте процессы формирования новой костной ткани преобладают над процессами разрушения, поэтому детский организм имеет возможность удлинять кости, увеличивая их длину в активную фазу роста. Количество органических веществ (оссеинов и коллагена) увеличивается. Кости становятся более упругими, но менее прочными, что является совершенно нормальным состоянием для детского возраста. В старости процесс формирования новой костной ткани, к сожалению, тормозится и преобладает процесс разрушения. Уменьшается прочность костей. Количество органических составляющих также уменьшается, и кости становятся более хрупкими. Происходит процесс потери костной массы, что может со временем привести к развитию остеопороза.

Представим эксперимент: удалим с помощью прокаливания из костей все органические вещества, оставив только неорганические соли. Кость прекрасно сохранит свою форму, но рассыплется от любого нажатия. И, наоборот: деминерализуем кость при помощи кислот, удалив из нее все соли. Кость будет плохо держать свою форму. Будет похожа на резину. Ее можно завязать в узел. Сломается такая кость? Ответ очевиден, нет. Из этого следует вывод, что крепкие и здоровые кости – это не только кальций, фосфор и наличие их в высокой концентрации. Так же следует обратить внимание на нормальную концентрацию органических веществ.

Согласитесь, что гораздо легче предотвратить, чем потом лечить.

Рекомендации по профилактике остеопороза

  1. Нормализовать обменные процессы в организме. Оссеин и коллаген, которые входят в органический состав костей и связывают в костях неорганические элементы – это белки. Концентрация их напрямую зависит от нормального белкового обмена. Нормализация липидного или жирового обмена обеспечивает костям жировую составляющую. Нормализация углеводного обмена помогает предотвратить развитие заболевания сахарный диабет, которое является фактором, провоцирующим остеопороз. Если диабет уже присутствует в анамнезе, то нормализация углеводного обмена необходима для сведения к нулю последствий заболевания.
  2. Исключить из повседневной жизни вредные привычки – алкоголь и сигареты. Если нет возможности исключить совсем, то постараться сильно ограничить.
  3. Нормализовать гормональный фон в организме.
  4. Включить в повседневную жизнь физическую культуру, как один из основополагающих способов сохранения активного долголетия. Физическая культура необходима для увеличения уровня физической активности. Крепкие мышцы – это мышечный нормотонус. Следовательно, усиливается тканевое дыхание и капиляризация мышц. Значит, усиливается транспорт питательных веществ не только в мышцы, но и в окружающие их ткани. В том числе, в кости. Нагрузка может и должна быть совершенно разная. Динамичные и спокойные пешие прогулки, прогулки по пересеченной местности, лечебная гимнастика, занятия на тренажерах под присмотром специалиста, велотренировки и плавание. Не стоит забывать о том, что лечебная гимнастика создает щадящую осевую нагрузку на костные структуры организма, что, в свою очередь, запускает процесс укрепления костей.
  5. Нормализовать и сбалансировать питание. Выработать правильное пищевое поведение. Организовать поступление всех необходимых компонентов питания: белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов, клетчатки и воды.
  6. Исключить или сильно ограничить употребление рафинированных сахаров, выпечки и сдобы, трансжиров. Употребление этих веществ напрямую влияет на развитие патологических состояний и заболеваний, вызывающих остеопороз.
  7. Контролировать состояние здоровья. Регулярно проходить диспансеризацию, посещать специалистов, проводить диагностику работы систем организма, путем сдачи анализов.
  8. Питание должно быть составлено индивидуально и включать 56 необходимых человеку нутриентов.

Остеопороз не терпит отсутствия движения. Не сидите на месте, двигайтесь, гуляйте, занимайтесь физкультурой и гимнастикой. Ведите активный образ жизни. Питайтесь правильно и следите за своим здоровьем. Мы – то, что мы едим. Движение – это жизнь.

Будьте здоровы!

В нашем Центре Здорового образа жизни (г. Москва, ВДНХ, 10 Павильон), Вы можете пройти бесплатную Денситометрию. Для этого необходимо пройти регистрацию, после чего вы получите промо-код на указанный номер:

  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

 

Автор: Александр Кожевников - фитнес тренер реабилитолог с высшим спортивным образованием, нутрициолог, совладелец онлайн фитнес клуб @benefitnetwork

Источники

  1. Риггз Б.Л.; Мелтон Л.Дж. «Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение».
  2. Рожинская Л. Я., «Системный остеопороз: Практическое руководство для врачей».
  3. Иваницкий М.Ф. «Анатомия человека. С основами динамической и спортивной морфологии».